|
|
Nutzen Sie die vorteilhafte Kundenkarte!
Prüfung der Sicherheit und Verträglichkeit Ihrer Arzneimittel
Erkennen von Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.
Gewährleistung , dass Ihre Dauermedikamente vorrätig sind.
3% Rabatt auf alle nicht apothekenpflichtigen Produkte ( z.B. Kosmetika, Zahnpflegeprodukte, Bäder, versch. Vitamin- und Stärkungspräparate, Hustenbonbons u.v.m.).
Ob für die Krankenkasse oder für die Steuer, wir liefern Ihnen alle notwendigen Belege.
Wir wissen, welcher Hustensaft Ihnen im letzten Winter so gut geholfen hat , welche Gelenkbinde genau die richtige bei Ihrer Sportverletztung war und welchen Lichtschutzfaktor Ihr Sonnenschutzmittel im letzten Urlaub hatte. Und Sie können sich darauf verlassen, dass Sie Ihr bewährtes Mittel immer wieder erhalten.
Um Ihnen diesen zusätzlichen Service anbieten zu können, benötigen wir einige persönliche Angaben und eine Einverständniserklärung. Wir versichern, dass diese Daten ausschließlich innerhalb unseres Betriebes und nur zu Ihrer Beratung und Betreuung verwendet werden. Mit Ihrer Unterschrift gestatten Sie uns, Ihre persönlichen Daten in unserer EDV zu speichern. Sie können diese Einverständniserklärung jederzeit widerrufen, Ihre Daten werden dann aus unserer Kundendatei gelöscht.
Für Ihr Vertrauen bedanken wir uns.
Formular-Daten, die abgefragt werden müssen
Name, Vorname, Strasse/Hausnummer, PLZ, Ort, Telefon, Telefax, e-Mail-Adresse, Geb.-Datum, Kasse, zuzahlungsbefreit bis, Chron. Erkrankungen, Dauermedikation und Besonderes.
Mit Ihrer Unterschrift erklären Sie sich zur Speicherung der persönlichen Daten einverstanden. Nutzen Sie den folgenden Link zum Formular-Ausdruck-, legen Sie ein Exemplar zu Ihren eigenen Unterlagen.
Hier klicken: Sie erhalten unser Antragsformular zur Kundenkarte als PDF-Dokument
|
|
Sie können aber auch die Angaben gleich hier und jetzt in nachfolgendes Formular eintragen und uns ohne weitere Umwege zusenden! Die Angaben der persönlichen Daten sind für die Kundenkarte erforderlich.
Zum Absenden muss eine Internetverbindung bestehen!
|
|
|
